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当前头条:“天津惠民保”开放参保 一年保费150元 医保目录内外均可报销

来源:津滨网 发布:2022-07-20 16:13:29


(资料图片)

7月19日,我市首款由政府指导监督的城市定制型商业医疗保险“天津惠民保”正式开放参保,集中参保期为2022年7月19日至2022年9月30日,一年保费150元,每年最高保障额度300万元。津城、滨城市民可以关注“天津惠民保”微信公众号线上投保,亦可以通过首年13家在津商业保险机构的专业工作人员咨询投保。

“天津惠民保”公众号

据了解,“天津惠民保”由市医保局、市金融工作局、市医保研究会、市保险行业协会共同指导,天津银保监局监督,“天津惠民保”在保险产品开发、设计、销售、承保、理赔和服务等环节主动接受和配合监督,加强行业自律,确保依法依规、可持续运营,是天津百姓值得托付信赖的商业医疗保险产品。

据介绍,凡是天津市基本医疗保险的参保人皆可参保,投保时不限年龄,不限病史,不限户籍,不限职业,适用人群覆盖广泛,基本做到全家老小皆可参保。同时,“天津惠民保”对特定患病人群“可参保可赔付”,确保公平享受惠民待遇。(具体特定既往症赔付规则详见“天津惠民保”公众号)

“天津惠民保”一年保费150元/人,每天不到5毛钱,保费亲民,老人小孩统一价。参保后保障期限为2022年10月1日至2023年9月30日。目前,医保个账支付正在开发中,将于近期开通。医保个账开通后,天津参保人可使用职工医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女投保,实现一人为全家参保缴费。

“天津惠民保”覆盖住院和门诊特殊病就医发生的医保内自付、医保外自费费用及特定高额药品费用。对于非既往症人群,报销比例为70%;对于既往症人群,报销比例为30%。每名参保人员每年赔付限额最高300万元。同时,将36种院外特定药品费用纳入保障,还可提供上门护理、轻症问诊等健康服务。

“首年由人保财险天津市分公司主首席承保、中国人寿天津市分公司副首席承保的13家在津商业保险机构共同承保。通过与医保信息系统衔接,搭建商保理赔的快速通道,参保人员无需线下提交医疗票据即可享受快捷报销服务,让数据多跑路,群众少跑腿,为参保人群提供更便捷的服务。”天津惠民保项目组相关负责人表示。(天津惠民保项目组供图)

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