近日，武汉市中心医院急诊科主任艾芬在微博晒出多张图片，涉及江苏范围内多个县市区从爱尔眼科拿回扣的医生、公职人员、社会人员，回扣金额从几百元到2000多元不等，时间集中在2017年至2019年。1月8日晚，记者联系到宿迁爱尔眼科医院一名高管，其回应称，所谓的回扣在医院就是转介费，是一种很普遍的现象。其中牵涉到的公职人员，在艾芬曝出来之前就已经做出处理了。“这个只是正常的(人情)，但公职人员不能有(回扣)。”(1月9日每日经济新闻)

“转介费”一度在该医院很普遍，这种现象令人担心，但视“转介费”为正常人情等想法，则更让人感到担心。医院发放“转介费”具有多重危害，其中最严重的是，这种行为属于对公职人员的“腐蚀”。要知道，公职人员只要拿医院的回扣，不管这些回扣以什么名目出现，均违反了廉政准则，涉嫌违法乱纪。

其实，谁拿医院的“转介费”都不应被允许，哪怕社会人员也是如此。因为通过发放“转介费”来抢患者，属于商业贿赂，也对其他医院构成不正当竞争，将严重影响医疗市场秩序。此外，发放“转介费”实质上就是发放“人头费”，是“医托”的一种表现形式，也是骗取医保基金的惯用伎俩，很容易导致过度诊疗，必须加以禁止。

此外，当前为了便于基层患者迅速转诊，很多城市将医院的号源下放给了基层医疗机构。比如北京市2021年5月出台规定，北京市二、三级医疗机构要预留30%以上号源给基层医疗卫生机构，且专家号不低于50%。假如转介患者可以获取“转介费”，那么，这些掌握着众多号源的基层医院机构及其从业人员，就可从中获取暴利，若如此，这项便民措施就会变成少数人的牟利工具。

以发展的眼光看，“转介费”还将成为医改的绊脚石。比如分级诊疗的目的是让患者有序流动，避免患者扎堆到大医院看病，但假如转诊给回扣，双向转诊很可能变成双向谋利，势必加剧患者不合理流动的程度，这是与分级诊疗公然唱反调。

尤不可忽视的是，当前互联网诊疗发展迅猛，给监管带来了一定的难度，假如医生将患者从线上引导到指定的实体医疗机构就诊，并从中获得好处，就会让互联网诊疗误入歧路，防范这类做法的重要方式，是禁止医疗机构发放“转介费”。

医疗系统行风建设以前执行“九不准”，但从2021年11月起，“九不准”升级为《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，其中，“不牟利转介患者”“不准接受商业提成”等，成为升级后的新增内容。这说明，医院发放“转介费”等虽然是过去就有的“老问题”，但“老问题”又有新表现，为了守护好医改成果，也为了避免出现新乱象，因此比过去任何时候，都应以更严厉的手段给予打击。 (记者罗志华)